Нефтекамск, пр. Комсомольский, д. 39
пн-пт 8:00-19:00, сб 8:00-15:00, вск 11:00-13:00

+7 (919) 143-03-00
alfamed-usi@yandex.ru

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия — это неинвазивная процедура для определения скорости потока мочи.

С помощью урофлоуметрии оценивается активность мочевого пузыря и его выходного отдела в фазе опорожнения, общее состояние проходимости уретры (мочеиспускательного канала), а также сократительной активности и согласованности работы детрузора и сфинктера мочевого пузыря. Исследование проводиться и мужчинам, и женщинам.

Показания к исследованию

опухоли простаты (аденома, рак);
опухоли органов малого таза, в том числе мочевого пузыря;
хронический простатит;
стриктуры мочеиспускательного канала;
хронический цистит;
мочекаменная болезнь;
гиперплазия простаты;
симптомы нарушения мочеиспускания;
энурез;
опущение (птоз) мочевого пузыря;
инфекции мочевыводящих путей;
недержание мочи любой этиологии;

хроническое воспаление мочевого пузыря;
аденома предстательной железы (для подтверждения диагноза);
проблемы с функционированием мочевого пузыря;
признаки развития рака мочевого пузыря;
нарушение проходимости мочеиспускательного канала; 
новообразования простаты и мочевого пузыря;
закупорка мочевыводящих путей камнем;
цистит;
нейрогенный мочевой пузырь;
воспаление тканей предстательной железы;
сужении просвета уретры после травмы или хронического воспаления.

Мужчинам старше 50 лет желательно периодически делать урофлоуметрию даже при отсутствии жалоб. В этом возрасте часто развиваются патологии мочевыводящих путей и простаты, которые можно выявить с помощью данной диагностической процедуры.

С помощью данного исследования определяют:

время, которое затрачено на весь процесс;
максимальное количество выделяемой урины за единицу времени (объемная скорость);
соотношение объема мочи в мл ко времени, затраченному на мочеиспускание;
суммарное количество урины;
время, которое необходимо для достижения максимальной скорости потока в единицу времени;
длительность (в секундах) периода от позыва к мочеиспусканию до старта отхождения мочи.

Для проведения диагностики используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, реагирующую на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.

Для здорового мужчины в возрасте старше пятидесяти лет объем урины составляет более 0,2 л, а максимальная объёмная скорость превышает 15 мл/с. Для женщин такого же возраста показатели соответствуют 250 мл и более 25 мл/с. Тестовые замеры проводят несколько раз в условиях максимально приближенных к природным, что снижает возможность ошибки.
Отклонения одного или нескольких параметров указывают на наличие нарушениях. Поэтому процедура рекомендована для исследования и раннего обнаружения:

новообразований в предстательной железе у мужчин (аденома);
проблем с удержанием урины или неконтролируемым мочеиспусканием;
сужения уретрального канала;
аномальных изменений тканей (онкологические заболевания органов мочевыделительной системы).

Подготовка к исследованию

Для подготовки к исследованию нужно адекватно заполнить мочевой пузырь. При подготовки к процедуре урофлоуметрии за два часа пациент выпивает около двух литров негазированной воды.
Если возник позыв к мочеиспусканию, нужно сказать об этом врачу-урологу. До процедуры отменяют препараты, способные влиять на мочеиспускание: нейролептики, мочегонные, антидепрессанты, миорелаксанты, альфа-адреноблокаторы и другие.

Порядок проведения процедуры

женщины и мужчины мочатся в привычном положении: стоя либо сидя. Дети до полугода во время урофлоуметрии лежат, от 6 месяцев до 2 лет сидят (и мальчики, и девочки). Рядом с маленькими детьми находится один из родителей, чтобы снять страх перед незнакомой обстановкой;
пациент занимает положение перед мочеиспусканием (стоя или сидя), даёт сигнал врачу о готовности к исследованию. Для этого нужно нажать кнопку, через 5 секунд опорожнить мочевой пузырь. Струя должна попасть в специальную ёмкость с датчиком;

через 5 секунд после мочеиспускания пациент вновь нажимает кнопку, сигнализирует завершение процесса;
во время исследования урофлоуметр фиксирует напор струи, период замедления и ускорения мочеиспускания, объём выделенной жидкости;
врач находится в отдельном помещении. Пациент должен расслабить мышцы промежности и простаты, представить, что мочеиспускание проходит в обычных условиях. От выполнения этого правила зависит точность результатов диагностики.

Средние показатели

максимальная скорость микции появляется через промежуток от 4 до 9 секунд;
установление средней скорости — от 10 до 15 секунд;
время ожидания мочеиспускания — до 40 секунд. Важный момент — психологический фактор. Часто люди при контроле процесса врачом и приборами не могут вести себя естественно;
время выведения урины зависит от объёма накопленной жидкости; минимальная скорость микции: женщины — от 20 мл за секунду, мужчины — от 15 мл/с.

Расшифровка результатов урофлоуметрии

Оценка показателей, понимание картины патологии, диагностика отклонений – задача специалиста. Пациентам пригодится характеристика значений для понимания общей картины. Основные показатели:

Q mid. Средняя скорость струи. При прерывании струи появляются отклонения в показателях.
V. Объём выведенной мочи. Диагностика успешна при объёме урины от 200 до 600 мл, минимальный объём – 50 мл.
T. Длительность выведения урины от анализа до окончания мочеиспускания.
Q max. Максимальная скорость мочи. Показатель во многом зависит от возраста и пола.
Tg max. Максимальная скорость с момента поражения мочи.
Tw. Время ожидания появления струи урины.